Удължаване на клинични корони

Удължаването на клинични корони е процедура, която се провежда както по медицински така и по естетични показания (пластична парадонтална хирургия).

Медицински показания са:
- хипертрофирал венец
- подвенечен кариес
- подвенечна обтурация
- протетична конструкция с дълбока препарационна граница (изпилен дълбоко зъб)
Когато венецът е хипертрофирал се образува лъжлив венечен джоб – място, което се чисти трудно и е идеална среда за развитие на колонии от патогенни микроорганизми. Проблемът се решава като лъжливият джоб се премахне и дълбочината на венечният сулкус влезе в норма.
При подвенечен кариес, подвенечна обтурация или корона, която е предизвиквала възпаление поради дълбоката препарационна граница, клиничната корона трябва да бъде удължена. По този начин границата между естествените зъбни тъкани и изкуствения материл (композит, керамика, метал) е в позиция, която не дранзни венеца.
Това гарантира липсата на възпаление на меките тъкани и подбрява преспиктивата на зъба в дългосрочен план.
От друга страна връзката на композитните обтурации към зъбните тъкани изисква суха среда. Причина за голяма част от падналите обтурации е именно нарушаване на тази връзка поради влага. Следствие на недостатъчно добрата връзка се получава и просмукване на микроорганизми между пломбата и зъба, което е причина за появата на вторичен кариес.

Към удължаването на короната на зъба се пристъпва и в случай, че е нарушена естетиката и пациентът иска да промени усмивката си. Прави се корекция на нивото на венеца около зъбите във фронталния участък посредством хирургичини методи или лазер.

Използването на лазер гарантира безкръвна манипулация с по-бърз оздравителен период, липса на оток и постоперативна болка, но индикациите са по-ограничени – наличие на по-голямо количество меки тъкани, костта около зъба трябва да е на строго определно ниво и др.
Във всички останали случаи се прилагат хирургични методи. Манипулацията се извършва под местна анестезия, като почти винаги оздравителният период преминава безпроблемно - липсва постоперативна болка и оток.